令和5年度 香川県厚生農業協同組合連合会滝宮総合病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 10 28 11 51 112 250 667 560 218
令和5年度に退院した患者様を年齢階級別に集計しました。
当院の入院患者は、高齢化の影響もあり60歳代から80歳代が多く、60歳以上が全体の85%以上を占めています。

小児の入院は基本的に地域包括ケア病棟で行っているため集計対象から除外されています。

※患者数が10未満の場合「‐」としています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 82 2.04 2.61 0.00 66.32
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 50 33.4 20.6 0.00 85.00
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 - 1あり 手術・処置等2なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外 49 2.63 3.05 0.00 74.1
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外 29 23.79 17.38 3.45 85.62
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 24 7.88 8.75 0.00 81.13
高齢患者が多く、疾患としては大腸ポリープ等の消化器疾患、肺炎等の呼吸器疾患、心不全等の心疾患が多くなっています。
肺炎、心不全に対しては投薬を軸に全身管理を行います。狭心症は心臓カテーテル検査を行い、狭窄の程度で冠動脈へのステントと呼ばれる金属で狭窄箇所を拡張する手術を行う場合もあります。
また、胆管結石や胃の悪性腫瘍、大腸ポリープについては、内視鏡を使用し病変を除去・切除する方法が主流となっています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 51 6.47 4.55 0.00 75.47
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 25 8.32 6.87 4.00 67.40
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし 10 12.60 9.88 0.00 65.50
060150xx99xxxx 虫垂炎 手術なし - - 8.02 - -
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 - - 5.29 - -
外科では、鼠径ヘルニア、乳癌、胆嚢結石などの症例が多く治療されています。
最近では内視鏡下での手術に力を入れており、鼠径ヘルニア、胆石症への手術は腹腔鏡補助下での手術が増加しています。

※患者数が10未満の場合「‐」としています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 67 50.01 25.50 2.99 81.99
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 19 37.37 21.96 0.00 76.21
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 17 37.71 19.55 5.88 73.29
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 17 45.00 19.34 11.76 83.00
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし - - 4.76 - -
整形外科で最も多い症例は、股関節大腿近位骨折です。
平均年齢が高いこともあり患者様の状態に応じて手術を行ったり、保存的治療を行ったりしています。
急性期の治療後、運動機能回復を目的に回復期リハビリテーション病棟に転棟し集中してリハビリ訓練を行う患者様もいるため、平均在院日数が長期化しています。

※患者数が10未満の場合「‐」としています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - 4あり 定義副傷病なし 重症度等発症前Rankin Scale 0、1又は2 50 41.16 15.70 6.00 73.28
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 39 49.82 19.34 2.56 81.67
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - 2あり 定義副傷病なし 重症度等発症前Rankin Scale 0、1又は2 20 38.95 15.57 0.00 77.15
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 16 13.25 8.38 0.00 81.00
010230xx99x30x てんかん 手術なし 手術・処置等2 - 3あり 定義副傷病なし 15 26.07 13.15 13.33 79.33
脳神経外科で多い症例は、脳梗塞・頭部外傷・胸腰椎の圧迫骨折などです。
手術や薬物治療など急性期の治療後に、機能回復を目的に回復期リハビリテーション病棟に転棟して集中してリハビリを行うことが多いため、平均在院日数が長期化しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 77 2.26 2.44 0.00 70.87
110080xx03xxxx 前立腺の悪性腫瘍 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 36 2.31 2.71 0.00 70.87
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2なし 25 6.48 6.85 0.00 74.44
110420xx02xxxx 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 20 3.30 4.02 0.00 78.15
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 14 5.21 5.22 0.00 68.57
泌尿器科では前立腺癌、膀胱癌に対する検査・治療が多くなっています。
内視鏡的切除や、進行癌に対して抗癌剤治療や放射線治療なども行っています。

※患者数が10未満の場合「‐」としています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - - - - - 2 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 2 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
患者様が特定される可能性もあるため、患者数が10未満の場合「‐」としていますが、上記の癌のすべての診断、治療を行っています。
手術の他、化学療法、放射線による治療も行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 25 18.96 82.80
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
成人市中肺炎とは普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎です。
日本呼吸器学会が刊行した『成人市中肺炎診療ガイドライン』に掲載されているA-DROPによる重症度分類をしています。
年齢が高いほど重症度も高くなる傾向にあります。

※患者数が10未満の場合「‐」としています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 109 41.39 77.08 8.26
その他 - - - -
発症日から3日以内の急性期の脳梗塞がほとんどを占めています。
急性期の治療後、機能回復を目的に回復期リハビリテーション病棟にてリハビリ訓練を集中して行うため、平均在院日数が長期化しています。

※患者数が10未満の場合「‐」としています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm未満 79 0.03 1.01 0.00 66.61
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 14 0.00 1.00 0.00 76.43
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 13 1.62 7.00 0.00 78.69
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 10 1.40 10.00 0.00 85.50
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 10 3.60 2.00 0.00 75.10
内科の手術は内視鏡を用いた手術が大半ですが、大腸ポリープ(良性のもの)の切除術が多くなっています。
閉塞性動脈疾患に対しては、四肢の血管拡張術・血栓除去術等を行っています。
胆管結石に対しては、内視鏡的に採石(砕石)・除去する処置を行います。胆管が閉塞している場合など、狭窄箇所に対してステントを留置する処置を行うことがあります。
一部の患者様は、急性期の治療後、地域包括ケア病棟で社会復帰を目指した退院支援を行うため、平均在院日数が長期化しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 48 1.69 3.75 0.00 75.25
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 29 1.66 5.55 3.45 66.21
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの - - - - -
K4765 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの - - - - -
K655-22 腹腔鏡下胃切除術(悪性腫瘍手術) - - - - -
外科では、腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術、腹腔鏡下胆嚢摘出術、腹腔鏡下虫垂切除術、乳癌手術などが多く行われています。
侵襲の少ない鏡視下手術を積極的に取り入れて治療を行っています。腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術をはじめ、胆のう摘出術、胃切除等に対しても腹腔鏡補助下での手術が増加傾向にあります。

※患者数が10未満の場合「‐」としています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 50 3.06 43.94 6.00 80.10
K0821 人工関節置換術 46 2.67 39.11 2.17 75.85
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 14 1.64 30.64 0.00 70.14
K0463 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他 14 2.71 34.36 0.00 69.14
K0811 人工骨頭挿入術 13 5.62 38.77 0.00 82.92
整形外科で最も多い手術は骨折観血的手術です。
髄内釘やプレートなどを使って骨折部を固定します。
高齢者の転倒などによる骨折が多く、平均年齢が高くなっています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 椎弓形成 17 9.71 41.18 5.88 75.29
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 後方又は後側方固定 14 12.64 39.57 0.00 74.00
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 13 0.54 31.08 7.69 78.54
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 椎弓切除   10 2.70 20.80 0.00 71.33
K1742 水頭症手術 シャント手術 - - - - -
最も多い手術は、脊椎固定術です。腰部脊柱管狭窄症や腰椎椎間板ヘルニアなどに対する痛みの減少を図る手術です。
次に多い慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術は頭部に局所麻酔をして頭蓋骨に小さな穴を開け、硬膜下に溜まった血腫を吸し洗浄除去します。

※患者数が10未満の場合「‐」としています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 33 0.30 3.67 0.00 78.39
K007-3 放射線治療用合成吸収性材料留置術 28 0.25 1.04 0.00 72.79
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 25 1.16 4.32 0.00 74.44
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 14 1.57 2.64 0.00 68.57
K841-6 経尿道的前立腺吊上術 12 1.00 8.83 0.00 79.75
泌尿器科で最も多い手術は、経尿道的尿管ステント留置術です。
尿管ステント留置術とは、尿管狭窄に対して尿管にステントを留置し、尿の通過障害を改善させる治療法です。
膀胱悪性腫瘍手術とは、尿道から内視鏡を膀胱へ挿入し、膀胱腫瘍を切除します。腫瘍の膀胱壁への深達度なども評価します。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
上記の播種性血管内凝固症候群や敗血症は、重症な症例を取り扱う急性期医療においてはごく少数ではありますが、発生します。特に入院契機が異なる場合(入院後の院内での発症)の症例数は少なくする努力が求められます。当院では細菌検査等や抗生剤の管理を適宜行うよう協議し、件数の減少に努めています。

※患者数が10未満の場合「‐」としています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
274 264 96.35%
肺血栓塞栓症とは、肺動脈に血液の塊である血栓が詰まった状態をいいます。手術後に長期間の臥床を余儀なくされると、下肢を動かすことが少なくなるため、肺血栓塞栓症を発症するリスクが高まります。
当院では、弾性ストッキングの着用、圧迫ポンプの装着、抗血栓剤の投与など状態に応じた予防対策を講じています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
593 547 92.24%
血液培養は、血液から細菌や真菌などの病原体を検出・培養をする検査です。菌血症や敗血症などの感染症の診断に用いられ、血液中の細菌を同定し、必要な抗菌薬を使用することを目的としています。
当院では、血液採取量が増えることによる感度の向上、および皮膚常在菌が検出された場合の汚染の判断を目的として、血液培養採取時には、原則として2セット以上採取しております。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
145 125 86.21%
広域スペクトル抗菌薬とは菌のタイプによらず広い範囲の菌に効果がある抗菌薬のことをいいます。
細菌培養検査前に抗菌薬を使用すると血液中の細菌を同定することが難しくなってしまいます。
そのため当院では、広域スペクトル抗生剤を使用する場合は、原則として抗菌薬投与前に適切な培養検査を実施しております。
更新履歴
2024/9/27
掲載開始