地域包括ケア病棟｜病棟機能について｜香川県厚生連　滝宮総合病院

地域包括ケア病棟

病院と在宅をつなぐ架け橋

平成26年4月より厚生労働省の診療報酬改定で急性期医療と亜急性期医療を充実させる目的で地域包括ケア病棟が開設されました。わかりやすく言えば一般病棟で症状が安定すると早期退院という流れが一般的ですがその際、在宅での生活や療養に不安がある、もう少しの入院で社会復帰できるなどといった患者様を対象にこの地域包括ケア病棟にて安心して在宅復帰できるよう準備・支援する病棟となっています。

当院では平成28年4月より4西病棟（39床）を地域包括ケア病棟として運用する方向となりました。

地域包括ケア病棟イメージ

こんな患者さんにおすすめです

現在、自宅及び在宅系施設で療養生活をしている方
在宅療養生活継続のための「リハビリ」や「栄養管理」などをしたい
重度の医療管理が必要で施設での対応が困難となり「生活環境準備」が必要
急性期病院での治療が終了した在宅復帰希望者
すぐに自宅や在宅系施設へ移行するには環境整備など少し不安がある
在宅復帰へ向けてもう少しリハビリが必要

地域包括ケア病棟の主な役割（イメージ）

地域包括ケア病棟は最長60日以内での退院が原則

地域包括ケア病棟で医療やリハビリを受けることができる日数は決まっており、最長でも60日が原則とされています。介護施設や在宅復帰を目的としたリハビリのため、目標に合わせてプログラムが組まれて行われます。自立できることが目標ではなく、その人に合った状態までの機能回復が目標となることを間違えないようにする必要があります。

60日での退院が不安になる方もいますが、病棟には社会福祉士やセラピストがおり、退院へ向けたサポートをする体制が整えられています。